Чтобы попасть к врачу, не всегда нужно ехать в клинику. Иногда можно получить консультацию дистанционно, обсудить результаты обследований или уточнить, что делать дальше. Такие возможности постепенно становятся частью современной медицины и помогают сделать обращение за медицинской помощью удобнее.
Как работает телемедицина, в каких случаях можно получить консультацию онлайн и когда всё же необходим личный приём? Об этом и о новых возможностях для пациентов рассказывает координатор по телемедицине Больницы Медицинского центра Управления делами Президента Республики Казахстан Сауле Касымова.
Сауле Кунуспаевна, как сегодня меняется привычный путь пациента к врачу? Какие возможности онлайн-записи и дистанционного взаимодействия с медицинскими специалистами доступны в Больнице Медицинского центра УДП РК?
Сегодня система здравоохранения постепенно переходит к более удобным и технологичным форматам взаимодействия. Цифровые решения позволяют ускорять обмен медицинской информацией, обеспечивать взаимодействие между специалистами и повышать доступность квалифицированной медицинской помощи.
В нашей Больнице одним из таких направлений является телемедицина. В настоящее время дистанционные консультации проводятся в формате «врач – врач» для медицинских организаций на безвозмездной основе с использованием каналов связи Министерства здравоохранения Республики Казахстан. Это позволяет врачам из регионов обращаться за экспертной поддержкой к нашим специалистам, обсуждать сложные клинические случаи, анализировать результаты обследований и определять дальнейшую тактику ведения пациентов.
Вместе с тем мы понимаем, что цифровые сервисы должны быть удобны не только для медицинских работников, но и для самих пациентов. Поэтому в перспективе планируется внедрение онлайн-консультаций в формате «пациент – врач» через мобильное приложение Больницы. Это станет следующим этапом развития нашего телемедицинского направления.
Как работает онлайн-запись на приём и что нужно знать пациенту, чтобы воспользоваться этой возможностью? Какие этапы обращения за медицинской помощью сегодня можно сделать удобнее благодаря цифровым сервисам?
На сегодняшний день основное направление в телемедицине – это дистанционные консультации между врачами медицинских организаций и специалистами нашей Больницы. Для получения онлайн-консультации, пациентам необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления. Эти консультации предоставляются на безвозмездной основе.
В перспективе создание возможности для непосредственного взаимодействия пациента с врачом в онлайн-формате. Для этого проводится работа по доработке мобильного приложения. В частности, важно обеспечить корректную работу механизмов информированного согласия пациента, а также возможность принятия онлайн-оплаты за консультацию. После реализации необходимых технических решений мы планируем запустить онлайн-консультации «пациент – врач».
Такой формат позволит пациентам дистанционно обращаться к специалистам в тех случаях, когда личный осмотр не является обязательным. Например, для обсуждения результатов ранее проведённых обследований или получения рекомендаций по дальнейшим действиям. При этом, мы рассматриваем цифровые сервисы как дополнительный инструмент получения медицинской помощи, который должен дополнять традиционный очный приём.
Насколько востребованы онлайн-запись и телемедицинские консультации в Больнице? Сколько дистанционных консультаций проводится и как меняются эти показатели?
Востребованность телемедицинских консультаций в нашей Больнице демонстрирует устойчивый рост. Если за первые девять месяцев 2025 года было проведено чуть более 13 тысяч дистанционных консультаций, то за аналогичный период 2026 года их количество достигло почти 22 тысяч. Таким образом, мы наблюдаем увеличение количества консультаций ориентировочно на 70%. В абсолютных цифрах это примерно на 9 тысяч консультаций больше по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года.
Такая динамика свидетельствует о значимости дистанционного взаимодействия между медицинскими организациями и востребованности экспертной поддержки наших специалистов. За каждой консультацией стоит конкретная клиническая задача: необходимость получить дополнительное профессиональное мнение, обсудить результаты обследований или определить дальнейшую тактику ведения пациента.
Особенно важна эта возможность для региональных медицинских организаций, поскольку она позволяет организовать взаимодействие со специалистами нашей Больницы без необходимости личного присутствия врача на консультации.
Для нас рост показателей – это стимул продолжать развивать телемедицину, совершенствовать организационные процессы и расширять возможности дистанционного консультирования.
В каких случаях пациент может обратиться к врачу дистанционно, не приезжая в медицинскую организацию? Можно ли таким образом обсудить результаты обследований, получить рекомендации или определить дальнейший план лечения?
В рамках действующей модели дистанционные консультации проводятся между врачами медицинских организаций и специалистами нашей Больницы.
Во время таких консультаций можно представить медицинские документы пациента, обсудить результаты лабораторных и инструментальных исследований, получить экспертное мнение и определить дальнейший план обследования или лечения. Это особенно актуально в случаях, когда лечащему врачу требуется дополнительная консультационная поддержка для принятия клинического решения.
В будущем, после доработки мобильного приложения, мы планируем предоставить аналогичную возможность непосредственно пациентам. В онлайн-формате можно будет обсудить результаты ранее проведённых обследований, получить рекомендации специалиста и определить, какие дальнейшие действия необходимы. Однако возможность дистанционной консультации всегда зависит от конкретной ситуации. Если для оценки состояния пациента необходим личный осмотр, дополнительные диагностические процедуры или срочная медицинская помощь, дистанционного формата будет недостаточно. Главное, чтобы выбранный способ взаимодействия соответствовал потребностям пациента и обеспечивал безопасность медицинской помощи.
Может ли телемедицина заменить очный приём? Как специалист определяет, когда дистанционной консультации достаточно, а когда необходимы личный осмотр, дополнительные обследования или госпитализация?
Телемедицина не может полностью заменить традиционный приём врача. Мы рассматриваем её как дополнительный инструмент, который помогает повысить доступность медицинской помощи, сократить географические барьеры и сделать взаимодействие между медицинскими специалистами более оперативным.
Особенно важна телемедицина для жителей отдалённых населённых пунктов и сельских территорий, где доступ к узкопрофильным специалистам может быть ограничен из-за расстояния. Благодаря дистанционным консультациям пациенты получают возможность своевременно получить необходимую медицинскую помощь по месту жительства, а их лечащие врачи – экспертную поддержку специалистов нашей Больницы. Это позволяет в ряде случаев избежать лишних поездок и своевременно определить дальнейшую тактику обследования и лечения.
При поддержке Министерства здравоохранения Республики Казахстан в регионах развивается телемедицинская инфраструктура и организуется дистанционное взаимодействие медицинских организаций.
При этом решение о достаточности дистанционной консультации всегда принимается с учётом конкретной клинической ситуации. Если необходимо обсудить результаты обследований, получить экспертное мнение или определить дальнейший план ведения пациента, телемедицина может быть эффективным инструментом. Однако, если для постановки диагноза требуется осмотр пациента, дополнительные диагностические исследования или госпитализация, врач определяет необходимость очного обращения и дальнейших медицинских мероприятий по месту жительства.
Таким образом, наша задача не заменить традиционную медицину цифровыми технологиями, а дополнить её современными инструментами, чтобы квалифицированная медицинская помощь была более доступной для людей независимо от того, где они проживают.
Как телемедицина помогает пациентам на практике? Можете ли вы привести пример из работы Больницы, когда дистанционная консультация помогла своевременно получить медицинскую помощь или определить дальнейшую тактику ведения пациента?
Основная практическая ценность телемедицины заключается в возможности оперативно организовать взаимодействие между врачами и получить экспертную поддержку профильных специалистов в рамках конкретного клинического случая.
В нашей Больнице открыт и функционирует кабинет телемедицины, который обеспечивает организацию дистанционных консультаций с медицинскими организациями регионов. Для системной работы определён перечень врачей-консультантов по соответствующим медицинским профилям, что позволяет организовывать консультации с учётом клинической ситуации и потребностей пациента.
Работа кабинета предполагает организационное сопровождение процесса дистанционного консультирования: взаимодействие с медицинскими организациями, координацию обращений, согласование проведения консультаций с профильными специалистами и учёт проведённой работы.
Например, в региональной медицинской организации врач наблюдает пациента, результаты обследований которого требуют дополнительной экспертной оценки. В таком случае медицинская организация может обратиться за дистанционной консультацией к специалисту нашей Больницы, представить необходимые медицинские данные и обсудить дальнейшую тактику ведения пациента.
В ходе консультации специалисты могут оценить представленную информацию, определить необходимость дополнительных обследований, уточнить диагностический подход и дать рекомендации по дальнейшему ведению пациента. При наличии соответствующих показаний также может быть определена необходимость очного осмотра профильного специалиста.
Особенно важна такая возможность для региональных медицинских организаций, в том числе расположенных в отдалённых и сельских населённых пунктах, где доступ к отдельным узкопрофильным специалистам может быть ограничен географической удалённостью.
При этом телемедицинская консультация не заменяет лечащего врача, а дополняет его работу экспертной поддержкой. Это позволяет более эффективно использовать профессиональные ресурсы, своевременно получать рекомендации и принимать обоснованные решения в интересах пациента.
Таким образом, функционирующий кабинет телемедицины, утверждённый перечень врачей-консультантов и организованное взаимодействие с медицинскими организациями регионов создают основу для системного развития дистанционной консультативной помощи. Наша цель сделать экспертную медицинскую поддержку более доступной независимо от места нахождения пациента и способствовать повышению качества оказания медицинской помощи.
Насколько безопасны дистанционные консультации и как будет развиваться это направление? Как обеспечивается конфиденциальность медицинских данных и какие возможности телемедицины планируется развивать в Больнице?
Безопасность пациентов и защита медицинской информации являются обязательными условиями развития телемедицины.
Наше мобильное приложение соответствует требованиям законодательства Республики Казахстан в части информационной безопасности. При использовании цифровых медицинских сервисов особое внимание уделяется защите персональных данных пользователей, конфиденциальности медицинской информации и соблюдению врачебной тайны.
Мы понимаем, что развитие телемедицины требует не только современных технологических решений, но и постоянного совершенствования организационных процессов с учётом требований законодательства и безопасности пациентов.
В дальнейшем мы планируем развивать это направление по нескольким ключевым направлениям.
Во-первых, продолжать совершенствовать дистанционное взаимодействие с региональными медицинскими организациями и расширять возможности получения экспертных консультаций.
Во-вторых, завершить доработку мобильного приложения для запуска онлайн-консультаций в формате «пациент – врач». В рамках этой работы особое внимание уделяется корректной реализации механизмов информированного согласия пациента и онлайн-оплаты услуг.
В-третьих, повышать удобство и доступность цифровых сервисов, обеспечивая надлежащий уровень защиты данных и соблюдение требований информационной безопасности.
Мы видим будущее телемедицины в гармоничном сочетании цифровых технологий и традиционной медицины. Наша задача сделать квалифицированную медицинскую помощь более доступной, сократить географические барьеры и предоставить пациентам дополнительные возможности для взаимодействия с врачами, сохраняя при этом высокие стандарты качества и безопасности медицинской помощи.